科技日?qǐng)?bào)記者 張佳星
7月7日迎來(lái)小暑節(jié)氣，標(biāo)志著最熱的三伏天要來(lái)了。高溫高濕的天氣下，不少人貪冷飲、炫夜宵，導(dǎo)致腹瀉等消化系統(tǒng)疾病高發(fā)。
有些人認(rèn)為，腹瀉靠抗生素就能治療，還有人認(rèn)為，吃點(diǎn)益生菌就能好，甚至有人覺(jué)得，腹瀉有清腸作用，腹瀉時(shí)不要進(jìn)食能夠更有效地清理腸道。專(zhuān)家提醒，這些觀點(diǎn)并不科學(xué)，盲目相信不僅治不好病，還存在貽誤病情的風(fēng)險(xiǎn)。
腹瀉治療到底靠抗生素還是益生菌？
“夏季高溫，細(xì)菌和病毒特別容易滋生，所以在夏季腹瀉中，感染性腹瀉多發(fā)。”北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師李景南表示，在感染性腹瀉中，病毒性腹瀉相對(duì)癥狀比較輕，一般是輕度水樣便或輕微腹部不舒服，不發(fā)燒，3—7天基本可以自愈。細(xì)菌性腹瀉則相對(duì)較重，會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒便血等癥狀，例如細(xì)菌性痢疾。
“抗生素能消滅特殊的致病菌，因此應(yīng)用于細(xì)菌感染導(dǎo)致的腹瀉，而且要針對(duì)病菌進(jìn)行抗生素的選擇。”李景南解釋?zhuān)绻欠歉腥拘愿篂a或病毒性腹瀉，用抗生素不僅沒(méi)有治療作用，反而會(huì)殺滅腸道的有益菌，破壞腸道平衡，加重腹瀉癥狀。
“病毒性腹瀉在清淡飲食的情況下，輔助益生菌治療能夠緩解。但這一方法對(duì)細(xì)菌性腹瀉卻很難奏效。”李景南說(shuō)，補(bǔ)充益生菌有利于使失衡的腸道微環(huán)境有所改善，如雙歧桿菌、乳桿菌等可抑制有害菌生長(zhǎng)，調(diào)節(jié)微生物平衡。但益生菌不是萬(wàn)能的，比如食物中毒時(shí)單用益生菌效果并不好。
在診療實(shí)踐中，抗生素和益生菌的配合使用可以相得益彰。李景南解釋?zhuān)瑢?duì)于一些因慢性腹瀉需長(zhǎng)期使用抗生素的患者，服用益生菌可緩解癥狀；老年人或者長(zhǎng)期住院的患者在使用抗生素時(shí)，服用益生菌可預(yù)防腹瀉。
腹瀉真的有清腸作用嗎？
“腸道傳染病患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀，這說(shuō)明腸道正在與病原體進(jìn)行‘戰(zhàn)斗’。”天津市疾控中心主任醫(yī)師張穎表示，腹瀉其實(shí)是機(jī)體清除病原體和毒素的一種自我保護(hù)機(jī)制。
也就是說(shuō)，腹瀉的清腸作用并非體現(xiàn)在代謝廢物排出的過(guò)程中，而是腸道內(nèi)部的免疫系統(tǒng)等對(duì)病原體的清除機(jī)制。
因此，腹瀉時(shí)完全禁食的做法是不可取的。張穎解釋?zhuān)瑱C(jī)體通過(guò)腹瀉將病原體排出體外的同時(shí)會(huì)丟失大量的水分和電解質(zhì)，此時(shí)如果完全禁食，無(wú)法給腸道的“戰(zhàn)斗”提供充足的補(bǔ)給支援，就容易引發(fā)脫水、電解質(zhì)紊亂，甚至出現(xiàn)低鉀血癥等問(wèn)題，嚴(yán)重的還會(huì)誘發(fā)心律失常。
張穎建議，腹瀉時(shí)應(yīng)及時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充水分或電解質(zhì)飲品，也可食用清淡、易消化食物，但不能食用生冷、辛辣、油膩的食物。
這些健康“誤區(qū)”要繞開(kāi)
除了腹瀉相關(guān)的誤區(qū)，夏季的健康誤區(qū)還有不少。例如，蚊子只在晚上叮人、喜歡某個(gè)血型的人，蔬菜沙拉對(duì)減脂非常有利等等。
“大多數(shù)蚊種晚上叮人，但伊蚊是白天叮人。蚊子喜歡叮咬體溫較高、呼吸較快、出汗較多、體味較重的人。一些人認(rèn)為某血型容易招蚊子，其實(shí)這二者是不存在聯(lián)系的。”張穎說(shuō)。
蔬菜沙拉有利于減脂？對(duì)此，國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心研究員方海琴提醒，要注意避開(kāi)“醬料陷阱”。沙拉醬、蛋黃醬或千島醬中鹽、油、糖含量并不低，因此熱量也不低。
國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng)胡強(qiáng)強(qiáng)指出，近期醫(yī)療科普成為短視頻平臺(tái)熱門(mén)話題，但有的“網(wǎng)紅醫(yī)生”把醫(yī)療科普當(dāng)做牟利工具，假借科普名義違規(guī)導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診甚至直播帶貨。他建議，公眾可登錄國(guó)家衛(wèi)生健康委官方網(wǎng)站“服務(wù)”欄目查詢(xún)相關(guān)信息，尋求權(quán)威網(wǎng)站和國(guó)家健康科普資源庫(kù)的服務(wù)，發(fā)現(xiàn)健康問(wèn)題應(yīng)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行明確診斷。
