新華社記者 俠克

現代社會快節奏的生活模式下，電子設備使用時長激增，不良用眼習慣普遍，近視、眼疲勞等問題威脅各年齡段人群的眼部健康。每年的6月6日是全國愛眼日，針對公眾關注較高的幾類問題，記者采訪了首都醫科大學附屬北京同仁醫院斜視與小兒眼科主任醫師付晶。

——如何區分真性近視和假性近視？近視能否被治愈？專家表示，區分真性近視和假性近視的金標準是散瞳驗光，需要在醫院或專業視光機構，使用睫狀肌麻痹劑進行散瞳，放松眼部調節肌肉后再進行驗光。如果散瞳后仍存在近視度數，說明是真性近視，如果度數消失或明顯降低，視物恢復清晰，則為假性近視。

通過佩戴框架眼鏡、隱形眼鏡或進行近視屈光矯正手術，可以讓近視者重新看清遠處物體。這些方法屬于光學矯正，能有效改善視力，但本質上是“代償”而非“治愈”。“讓眼睛完全恢復到未近視的狀態目前無法實現。”付晶說，多數近視是由于眼軸過度增長導致的，而眼軸一旦變長就無法縮短。因此，近視可以通過外部手段矯正視力，但無法從根本上“治愈”眼球結構的改變。

——高度近視會遺傳嗎？“高度近視是否遺傳需要區分類型。”付晶說，由基因異常導致的高度近視具有遺傳性，這類近視通常發病早、度數高，可能通過家族遺傳給下一代。而多數近視是由于環境因素導致，和近距離用眼過多等不良用眼因素相關，如果近視發生早、進展快也會導致成年后度數超過600度，這種情況通常不直接遺傳，而是遺傳“易患性”，即下一代在相同環境下更容易近視，但并非必然發病。

——戴眼鏡會使度數加深嗎？付晶說，戴眼鏡本身不會導致度數加深。相反，不戴眼鏡或佩戴不合適的眼鏡可能加速近視進展。研究表明，佩戴足矯眼鏡的青少年，近視進展速度比佩戴欠矯眼鏡的孩子更慢。尤其是兒童，不戴眼鏡會因視物模糊而過度調節，導致眼疲勞加重，促使眼軸更快增長。

需要注意的是，如果鏡片不合適、鏡片磨損、鏡架變形或瞳距不合適，可能導致視物不清，此時應及時更換。建議兒童每3至6個月檢查視力，半年驗光一次，成年人出現戴鏡視力下降按需驗光，確保眼鏡度數與最佳矯正視力匹配。

——關燈后看手機對眼睛傷害有多大？付晶說，黑暗環境中瞳孔擴大，讓更多光線進入眼球，而手機屏幕產生的短波有害藍光可穿透晶狀體，長期照射可能損傷視網膜黃斑區，增加黃斑變性的風險。

黑暗環境里，專注看屏幕時眨眼次數會減少，導致淚膜穩定性下降，進而引起眼干、畏光等癥狀。建議睡前使用手機時開啟夜間模式，并打開一盞臺燈作為背景光源，減少屏幕與環境的亮度差；同時控制使用時長，避免過晚睡覺影響睡眠節律。

——長時間用眼導致眼疲勞，如何有效緩解？專家表示，緩解眼部疲勞的核心在于控制用眼時長。無論是看手機還是電腦，建議成年人最多每隔30至40分鐘休息一次。可以遵循“20-20-20”法則，即看近20分鐘后，遠眺20英尺（約6米）外的物體至少20秒，讓眼部肌肉放松。此外，全天累計近距離用眼總時長應避免超過8小時。

付晶表示，如果感到眼睛干澀，可使用人工淚液暫時緩解，但不能依賴眼藥水繼續過度用眼。此外，要保持環境光線適宜，調整屏幕亮度與對比度，也能減少眼疲勞的發生。

“近視管理的核心是‘早發現、早干預、定期監測’，無論是矯正還是預防，都應在專業醫生指導下進行，避免盲目跟風或輕信偏方。”付晶說，家長切勿輕信非醫學手段的“視力恢復”宣傳，一旦發現孩子視力下降，應及時通過散瞳驗光明確類型，避免延誤干預。