科技日?qǐng)?bào)記者 張佳星

近日，國(guó)家醫(yī)保局印發(fā)《放射檢查類價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南（試行）》，統(tǒng)一整合規(guī)范現(xiàn)行放射檢查項(xiàng)目。記者11月20日從國(guó)家醫(yī)保局獲悉，放射檢查類立項(xiàng)指南統(tǒng)籌考慮了不同項(xiàng)目在成像技術(shù)、部位難度、對(duì)比劑引入等維度的差異，分類整合、層層遞進(jìn)設(shè)立項(xiàng)目。

以CT為例，CT排數(shù)從16排逐步增加到128排，部分地區(qū)根據(jù)排數(shù)疊加收費(fèi)，導(dǎo)致新一代設(shè)備檢查價(jià)格降不下去，老一代設(shè)備檢查價(jià)格“降了白降”。

為減少價(jià)格項(xiàng)目與檢查設(shè)備綁定，立項(xiàng)指南堅(jiān)持服務(wù)產(chǎn)出導(dǎo)向的基本原則，立項(xiàng)不再緊跟設(shè)備參數(shù)走，而是跟著檢查效果走，將關(guān)注點(diǎn)聚焦在檢查精度上，普通CT檢查不再按排數(shù)確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，而是對(duì)掃描層厚＜2mm的“薄層掃描”設(shè)立加收項(xiàng)，在滿足臨床檢查收費(fèi)需求的同時(shí)，根據(jù)服務(wù)產(chǎn)出體現(xiàn)設(shè)備迭代后在檢查精度方面的差異。

與此同時(shí)，為支持人工智能輔助診斷進(jìn)入臨床應(yīng)用，又防止額外增加患者負(fù)擔(dān)，立項(xiàng)指南在放射檢查類主項(xiàng)目下統(tǒng)一安排“人工智能輔助診斷”的擴(kuò)展項(xiàng)，也就是說(shuō)醫(yī)院利用人工智能進(jìn)行輔助診斷的，執(zhí)行與主項(xiàng)目相同的價(jià)格水平，但不與主項(xiàng)目重復(fù)收費(fèi)，體現(xiàn)了以醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)出為導(dǎo)向的價(jià)格政策取向，也體現(xiàn)了人工智能技術(shù)提質(zhì)增效的作用，而非增加成本。

據(jù)介紹，立項(xiàng)指南將現(xiàn)行放射檢查類價(jià)格項(xiàng)目整合為26項(xiàng)，按成像技術(shù)分為X線成像、計(jì)算機(jī)體層（CT）成像、磁共振成像、單光子/正電子顯像等類別，要求各省份結(jié)合實(shí)際做好對(duì)接落實(shí)，制定全省（區(qū)、市）統(tǒng)一的價(jià)格基準(zhǔn)，由具有價(jià)格管理權(quán)限的統(tǒng)籌地區(qū)對(duì)照全省（區(qū)、市）價(jià)格基準(zhǔn)，上下浮動(dòng)確定實(shí)際執(zhí)行的價(jià)格水平。國(guó)家醫(yī)保局還將關(guān)注大型檢查設(shè)備真實(shí)采購(gòu)價(jià)格下降趨勢(shì)，合理下調(diào)放射檢查服務(wù)價(jià)格水平，促進(jìn)檢查結(jié)果互認(rèn)，減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。